2005年，山東省為切實推進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強農(nóng)村在崗中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉(zhuǎn)化，由政府出資與高校聯(lián)合培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校承擔了山東省衛(wèi)生廳下達的基層無學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育培訓(xùn)工作的主要任務(wù)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理幾年來，學(xué)校立足于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的實際需要，建立了完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)模式，全方位地為農(nóng)村和基層衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，同時也積累了豐富的鄉(xiāng)醫(yī)辦學(xué)經(jīng)驗。我就鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)工作談幾點體會。

　　加強師資隊伍建設(shè)

　　加強師資隊伍建設(shè)是提高培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。為確保鄉(xiāng)醫(yī)培養(yǎng)目標的順利實施，學(xué)校根據(jù)學(xué)員特點及知識需求情況，在教師配備上選擇基礎(chǔ)知識扎實、實踐技能較強、教學(xué)水平較高的“雙師素質(zhì)型”教師擔任教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)。學(xué)校組織教師認真研究成人醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，學(xué)習(xí)有關(guān)教育理論和教育管理知識，把握成人心理和成人教育特點，開展學(xué)員的醫(yī)學(xué)知識需求情況調(diào)查，定期開展教學(xué)經(jīng)驗交流座談會，使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。

　　改革教學(xué)內(nèi)容

　　根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)實際需要，改革教學(xué)內(nèi)容，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的內(nèi)在要求。

　　首先，突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調(diào)淡化學(xué)科意識，強化學(xué)科特色，適當縮短縱深，拓寬知識廣度，從而達到培養(yǎng)實用性中醫(yī)藥人才的目標。其次，突出實踐訓(xùn)練、重視實際技能的提高，增大專業(yè)課和專業(yè)基礎(chǔ)課程中的實驗、實訓(xùn)課時的比例，增加了一些適應(yīng)基層實際需要的新的實驗、實訓(xùn)內(nèi)容，重點突出中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色內(nèi)容，強化核心課程、骨干課程，新開適合農(nóng)村和社區(qū)實際需要的課程。再次，突出基層衛(wèi)生人員的工作特點，強調(diào)一專多能。

　　加強教學(xué)科學(xué)化管理

　　加強教學(xué)科學(xué)化管理，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的重要保證。學(xué)校將教學(xué)管理工作作為提高鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)，建立了教學(xué)質(zhì)量保障的基本框架。

　　一是校長是教學(xué)質(zhì)量管理的第一責任人，每次鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)前召開一次有明確主題的教學(xué)管理工作會議，推進鄉(xiāng)醫(yī)教學(xué)的觀念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和工作創(chuàng)新。二是嚴格按照國家教育部、衛(wèi)生部頒布的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱，教學(xué)中嚴格執(zhí)行山東省衛(wèi)生廳相關(guān)文件精神，制定切實可行的教學(xué)工作計劃，在教學(xué)實施中加強監(jiān)督檢查，確保教學(xué)計劃的順利實施。三是加強教學(xué)督導(dǎo)和檢查，確保教師授課質(zhì)量。為了提高培訓(xùn)質(zhì)量，學(xué)校將鄉(xiāng)醫(yī)的教學(xué)管理與在校生的教學(xué)管理放在同等位置來抓，并納入教師年終考核，采取一系列措施，確保教學(xué)質(zhì)量。以教研室為單位，采取集體備課的辦法，備教材、備學(xué)生、備教法；定期檢查教師教案、教學(xué)進度等教學(xué)計劃落實情況；開展學(xué)員評教、專家評教，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕自由化教學(xué)現(xiàn)象；實行教研室、教學(xué)督導(dǎo)組、領(lǐng)導(dǎo)三級聽課制，及時反饋教學(xué)意見和建議等。

　　重視醫(yī)德和法規(guī)教育

　　優(yōu)化教學(xué)方法，重視醫(yī)德和法規(guī)教育，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的必要條件。教師在教學(xué)過程中，堅持以學(xué)員為中心，以教師為主導(dǎo)，重視學(xué)員在教學(xué)活動中的主體地位，充分調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性；充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大、理解能力強但記憶力弱等實際特點，精選教學(xué)內(nèi)容，注重啟迪思維，發(fā)揮智能，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理培養(yǎng)自學(xué)、會學(xué)能力，實現(xiàn)教與學(xué)、理論與臨床的有機結(jié)合；堅持“按需施教、學(xué)以致用、講求實效”的原則，圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)目標及教學(xué)大綱。

　　強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法律法規(guī)教育，是培養(yǎng)高素質(zhì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的必要條件。只有讓醫(yī)學(xué)生具備良好的道德品質(zhì)和愛崗敬業(yè)的精神，才能下得去、留得住，才能將所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和實踐技能更好地運用于鄉(xiāng)村的醫(yī)學(xué)實踐。為此，學(xué)校要求廣大教師把醫(yī)德教育融入教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的實用型農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才。

　　樹立服務(wù)意識

　　樹立服務(wù)意識，積極做好鄉(xiāng)醫(yī)的思想工作，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的基礎(chǔ)。學(xué)校將最好的寢室分配給鄉(xiāng)村醫(yī)生班的學(xué)生，加強對上課考勤、寢室衛(wèi)生和紀律的管理，讓學(xué)生體驗到大學(xué)生活的緊張和有序。因為鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡相對較大，自尊心強，而且來自農(nóng)村，學(xué)校選派了責任心強、工作細致、年齡偏大的老師擔任鄉(xiāng)醫(yī)班的班主任，與學(xué)員溝通思想、交流感情。

　　采取靈活的培養(yǎng)模式

　　在教學(xué)中，我們根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的實際特點，采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合的半脫產(chǎn)教學(xué)方式，3年內(nèi)共集中理論學(xué)習(xí)1100學(xué)時，允許學(xué)員分階段完成學(xué)業(yè)。這種方法既有利于學(xué)生根據(jù)自身需要有選擇、有目標地學(xué)習(xí)，又可以保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，同時，還可以縮短鄉(xiāng)村醫(yī)生脫離崗位的時間，徹底解決學(xué)習(xí)與工作之間的矛盾。

　　幾年的鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)工作使我們深刻認識到，鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)不僅是促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、保障廣大農(nóng)民健康的重要保證，而且對保護農(nóng)村生產(chǎn)力和促進社會主義新農(nóng)村建設(shè)同樣具有重大意義。培養(yǎng)高素質(zhì)鄉(xiāng)村醫(yī)生是醫(yī)學(xué)教育責無旁貸的重要使命，只有正視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的迫切性，探索出切實可行的人才培養(yǎng)模式，才能不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，給農(nóng)民帶去更好的醫(yī)生，帶去更好的醫(yī)療技術(shù)。