2011臨床助理醫(yī)師筆試精選模擬題及答案（12）

　　56、患兒2個(gè)月，發(fā)熱，嘔吐2天，煩躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查體：前囪膨隆，頭向后仰，腦膜刺激征（-），血象WBC20.0×109/L，目前最可能的診斷為

　　A、結(jié)核性腦膜炎

　　B、病毒性腦炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、腦型毒痢

　　E、腦先天畸形

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：這是一道化腦鑒別診斷題。主要是ABC之間的鑒別。結(jié)腦多見于3歲以內(nèi)嬰幼兒，但起病緩慢；病腦起病急，但全身癥狀不重；便常規(guī)可除外D.E不應(yīng)有感染中毒癥狀。

　　57、新生兒期腦膜炎，最常見的病原是

　　A、病毒

　　B、結(jié)核桿菌

　　C、大腸桿菌

　　D、隱球菌

　　E、肺炎鏈球菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：新生兒化腦常見致病菌為大腸桿菌，B組溶血性鏈球菌和葡萄球菌