尿毒癥癥狀嚴重時發(fā)生的心包炎，稱為尿毒癥性心包炎，起病時常有劇烈左胸痛，常有心包摩擦音、嚴重者可發(fā)生心包填塞，確切病因未明，部分與尿毒癥毒素有關。尿毒癥性心肌病常在晚期患者中出現，其發(fā)生機制與貧血、高血壓、容量負荷過度、缺氧、酸中毒、電解質代謝紊亂、能量代謝障礙、甲狀旁腺激素及中分子物質等心肌毒素有關，臨床表現多有心臟擴大、各種心律失常和充血性心力衰竭等。心力衰竭是尿毒癥常見死亡原因之一，容量過度負荷是最常見因素，此外與高血壓，心肌病、心律失常、嚴重貧血等有關。慢性腎衰患者由于脂代謝紊亂、醫(yī)學|教育網搜集整理動脈粥樣硬化，缺血性心臟病發(fā)生率亦增高。