肌酸激酶的注意事項(xiàng)是檢驗(yàn)技師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
(1)AMI診斷時(shí)注意CK-MB與CK的時(shí)效性。
AMI發(fā)病8h內(nèi)查CK不高,不可輕易排除診斷,應(yīng)繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察;
24小時(shí)CK測(cè)定意義最大,因?yàn)榇藭r(shí)CK應(yīng)達(dá)峰值,如小于上限,可除外AMI;
發(fā)病48h內(nèi)多次測(cè)定CK不高,且無(wú)典型的升高、下降過(guò)程,可懷疑AMI的診斷;
但要除外兩種情況
①CK基礎(chǔ)值極低的病人發(fā)生心梗時(shí)其CK升高后可在正常范圍內(nèi);
?、谛墓7秶苄。膬?nèi)膜下心梗。
?。?)血清、血漿、腦脊液以及羊水等均可做為CK分析的標(biāo)本。常用的抗凝劑為肝素,其他抗凝劑或多或少地會(huì)對(duì)CK活性的測(cè)定產(chǎn)生影響,但黃疸和混濁標(biāo)本對(duì)結(jié)果無(wú)影響。
?。?)CK測(cè)定過(guò)程中,主要的干擾物質(zhì)是腺苷酸激酶(AK)以及肌激酶 (myokinase)它們?cè)趀rythrocyte中含量尤為豐富,可導(dǎo)致結(jié)果偏高,故標(biāo)本應(yīng)避免溶血。加入AK抑制物如單磷酸腺苷(AMP)的試劑盒可抗溶血的干擾。