分析血鈣與血磷異常的病因可以從下面五方面考慮：甲狀旁腺功能狀態(tài)；維生素D是否缺乏；腎功能狀態(tài)；消化吸收功能狀態(tài)；不明原因的高血鈣要考慮可能有惡性腫瘤。

　　（一）高血鈣與低血磷

　　原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，引起甲狀旁腺激素（該激素促進(jìn)腎小管重吸收鈣，抑制腎小管重吸收磷，磷隨尿排出增多；促進(jìn)小腸吸收鈣磷；促進(jìn)骨鹽溶解）分泌增加，使血鈣增高、血磷降低。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)見(jiàn)于佝僂病、軟骨病和慢性腎功能衰竭（維生素D₃在腎的活化降低），由于血鈣降低，促進(jìn)甲狀旁腺激素分泌增加。

　　（二）低血鈣與高血磷

　　甲狀旁腺功能減退或因甲醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理狀腺手術(shù)不慎傷及甲狀旁腺或其血管，使甲狀旁腺激素分泌減少；急、慢性腎功能不全，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率＜20～30ml／min時(shí)，腎排磷減少，血磷上升，加之腎的病變使1，25-（OH）2D3的生成減少，導(dǎo)致血鈣降低。

　?。ㄈ┑脱}與低血磷

　　維生素D攝入減少或腎－羥化酶受抑制，導(dǎo)致1，25-（OH）₂-D₃合成不足，均可引起小腸對(duì)鈣、磷的吸收降低。長(zhǎng)期腹瀉與吸收不良造成小腸對(duì)鈣、磷的吸收降低。

　?。ㄋ模┠I小管性酸中毒時(shí)，腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收降低。

　?。ㄎ澹└哐}與高血磷

　　維生素D（促進(jìn)溶骨，并促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收以及腎對(duì)磷的重吸收）中毒，見(jiàn)于治療甲狀旁腺功能低下或預(yù)防佝僂病而長(zhǎng)期服用大量維生素D，使血清鈣、磷增高。

　　（六）高血鈣

　　惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是引醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理起血鈣升高的最常見(jiàn)的原因。當(dāng)高鈣血癥的病因難于確定時(shí)，必須考慮惡性腫瘤的存在。這些腫瘤細(xì)胞可分泌破骨細(xì)胞激活因子，引起骨鈣溶解。結(jié)節(jié)病由于腸道過(guò)量吸收鈣，而使血鈣增高。甲狀腺功能亢進(jìn)分泌甲狀腺素增多，甲狀腺素具有溶骨作用。