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動脈血二氧化碳分壓及碳酸

2009-09-16 14:33 來源:
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  PCO2是血液中溶解的CO2產(chǎn)生的壓力,PCO2是隨著肺泡通氣量的變化而變化,并且變化是反向的,通氣量增加CO2排出增加,PCO2下降;通氣量減少,CO2排出也減少,PCO2上升。故稱之為呼吸性因子。

  參考值:成人:PaCO2 40±5mmHg(5.32±0.66kPa)

  嬰兒:34±7 mmHg(4.5±1 kPa)

  [H2CO3]mmol/L=PCO2 ×0.0301(0.0301為CO2的溶解系數(shù)),故其正常值為1.2±0.15 mmol/L。

  換算系數(shù):mmHg×0.133=kPa,kPa×7.5=mmHg

  臨床意義

 ?。?)45mmHg以上為高碳酸血癥,常見于慢支、肺氣腫、肺心病等,由于肺通氣量減少,造成呼吸性酸中毒;>50mmHg(6.65kpa)為呼吸衰竭;70~80mmHg(9.31~10.64kPa)引起肺性腦病。

 ?。?)低于35mmHg為低碳酸血癥,常見于通氣過度造成的呼堿。

  一般地說,高碳酸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理血癥意味著呼酸;低碳酸血癥則意味著呼堿。但代謝性的酸中毒時(shí),由于碳酸鹽的消耗為了維持碳酸鹽/碳酸的20/1的比例,代償性的呼吸加深加快,可出現(xiàn)繼發(fā)性低碳酸血癥;反之,代謝性堿中毒時(shí),則可出現(xiàn)繼發(fā)性的高碳酸血癥。

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