乳酸脫氫酶(LD)分子量為135~140KD,由兩種亞單位組成:H(表示heart)和M(表示muscle)。它們按不同的形式排列組合形成含4個(gè)亞基的5種同工酶,即:LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。
LD催化丙酮酸與乳酸之間還原與氧化反應(yīng),在堿性條件下促進(jìn)lactic acid向pyruvic acid方向的反應(yīng),而在中性條件下促進(jìn)pyruvic acid向lactic acid的轉(zhuǎn)化(為逆反應(yīng))。LD是參與糖無氧酵解和糖異生的重要酶。
由于LD幾乎存在于所有體細(xì)胞中,而且在人體組織中的活性普遍很高,所以血清中LD的增高對(duì)任何單一組織或器官都是非特異的。在AMI時(shí)升高遲、達(dá)峰晚,故對(duì)早期診斷價(jià)值不大。由于半壽期長(10~163小時(shí)),多用于回顧性診斷,如對(duì)人院較晚的AMI病人、亞急性MI的診斷和病情監(jiān)測(cè)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
LD在組織中的分布特點(diǎn)是心、腎以LD1為主,LD2次之;肺以LD3、LD4為主;骨骼肌以LD5為主;肝以LD5為主,LD4次之。血清中LD含量的順序是LD2>LD1>LD3>LD4>LD5.