1.促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)(P-S test):本試驗(yàn)是利用給胰腺以刺激,引起胰腺外分泌活動(dòng)、采取給刺激物前、后的十二指腸液和血液,測(cè)定各項(xiàng)指標(biāo)。從給刺激前、后各項(xiàng)指標(biāo)的變化來評(píng)價(jià)胰腺外分泌功能。本試驗(yàn)所給的刺激物主要作用是促使胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質(zhì)溶液,使胰液流出量增加;促使各種胰酶的分泌量和濃度增加。這樣來測(cè)定在給這刺激物前、后胰液醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理韻流出量,碳酸氫鹽及酶的濃度和排出量等,從其變化來評(píng)價(jià)胰腺外分泌功能。
從原理上看本試驗(yàn)是屬于真正的胰腺外分泌功能試驗(yàn),但因其操作復(fù)雜.患者又比較痛苦,因此很少應(yīng)用于臨床。
2.對(duì)氨基苯甲酸試驗(yàn)(PABA test、BTP test):本試驗(yàn)實(shí)際是一個(gè)簡(jiǎn)單易行的胰腺外分泌功能試驗(yàn),利用胰糜蛋白酶分解所給藥物的能力來判斷胰腺外分泌功能。其做法是給病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-對(duì)氨基苯甲酸(BTP),此藥到小腸后被胰糜蛋白酶特異地分解成Bz-Ty和BAPA(對(duì)氨基苯甲酸)兩部分,BAPA被小腸吸收并在肝代謝后經(jīng)腎由尿中排出,服藥后留6小時(shí)尿,測(cè)6小時(shí)尿內(nèi)所含BAPA量,計(jì)算其占所服藥量百分?jǐn)?shù)。
胰糜蛋白酶降低主要見于胰腺功能缺損,本試驗(yàn)結(jié)果降低可見于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除術(shù)后等。本試驗(yàn)和P-S test有相關(guān)性,但病癥輕微時(shí)不如P-S test敏感。
許多藥物可能干擾本試驗(yàn),特別是抗生素、磺氨類和利尿劑等,因此試驗(yàn)前應(yīng)停服所有藥物。有些含馬尿酸鹽前體的食物如梅子、李子等也能干擾測(cè)定,應(yīng)避免進(jìn)食。留尿期間可以飲水,但要禁食。此外,腸道的吸收和腎排出速度都可以影響測(cè)定結(jié)果應(yīng)加以注意。