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血清脂蛋白(a)[LP(a)]測定及臨床意義

2009-09-23 14:22 來源:
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  【正常參考值】

  正常人Lp(a)數(shù)據(jù)呈明顯偏態(tài)分布。雖然個別人可高達1000 mg/L以上,但80%的正常人在200 mg/L以下。文獻中的平均數(shù)多在120-180 mg/L,中位數(shù)為81-117 mg/L,通常以300 mg/L為分界,高于此水平者冠心病危險性明顯偏高,人群中大約有14%的個體高于此水平。有的文獻以450 mg/L或480 mg/L作為參考值高限。Lp(a)水平的性別和年齡差異不明顯。

  【臨床意義】

  LP(a)水平主要決定于遺傳,家族性高LP(a)與冠心病發(fā)病傾向相關(guān)。男女之間不同年齡組間環(huán)境飲食與藥物對LP(a)水平的影響不明顯。吸煙醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)收集 整理也無影響,但嚴重肝病可使它下降,急性時相反應(yīng)可使它上升?,F(xiàn)在將高LP(a)水平看作動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因素,LDL-C較高時,高LP(a)的危險性就更高。

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