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血清單胺氧化酶(MAO)活性測(cè)定及意義

2009-09-23 13:59 來(lái)源:
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  單胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO), 為催化單胺氧化脫氨反應(yīng)的酶,作用于一級(jí)胺及其甲基化的二、三級(jí)胺,也作用于長(zhǎng)鏈的二胺。對(duì)所謂生物胺,即酪胺、兒茶酚胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等也有作用。此酶多見(jiàn)于脊椎動(dòng)物的各種器官,特別是分泌腺、腦、肝臟,但在無(wú)脊椎動(dòng)物、豆類(lèi)的芽等植物中也存在。在細(xì)胞內(nèi)存在于線粒體外膜上,是不溶性酶。含F(xiàn)AD。1-異煙酰-2-異丙基肼(iproniazid)、β-苯基異丙基肼(pheniprazine)等藥物對(duì)此酶有強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)性的阻抑作用,稱為MAO抑醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)收集 整理制劑,但如果給動(dòng)物,則可提高腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺等單胺的濃度,造成行動(dòng)的刺激。所以認(rèn)為單胺氧化酶具有調(diào)節(jié)生物體內(nèi)胺濃度的功能。MAO有MAO-Ⅰ、MAO-Ⅱ及MAO-Ⅲ三型,血清MAO-Ⅰ活性升高常見(jiàn)于器官纖維化,特別是肝硬化和肢端肥大癥;血清MAO-Ⅱ活性升高常見(jiàn)于大面積肝壞死。

  1.正常參考值:

  健康成人血清MAO活性小于36 U/L。

  2.臨床意義:

  MAO為廣泛分布于肝、腎、胃、小腸及腦組織中的酶,在細(xì)胞內(nèi)定位于線粒體膜外。血清MAO活性測(cè)定是檢查肝纖維化病變的重要指標(biāo)。纖維化發(fā)生在匯管區(qū)之間或匯管中心區(qū)之間時(shí),MAO活性明顯增高,陽(yáng)性率在80%以上;在假小葉周?chē)袕V泛纖維化形成時(shí),則幾乎全部增高,且升高同幅度最大。纖維化病變侵入肝實(shí)質(zhì)內(nèi)時(shí),升高率僅為30%。

  血清MAO-Ⅰ活性升高主要見(jiàn)于肝硬化和肢端肥大癥;而MAO-Ⅱ升高則主要見(jiàn)于大面積肝壞死。器官纖維化患者血清MAO活性升高與結(jié)締組織代謝亢進(jìn)有關(guān);爆醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)收集 整理發(fā)性肝炎患者血清MAO活性升高與MAO從壞死的肝細(xì)胞線粒體上脫落有關(guān)。因此,爆發(fā)性肝炎、重癥肝細(xì)胞壞死時(shí),線粒體的MAO釋放,血清中該酶活性增高,陽(yáng)性率可達(dá)73%以上。

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