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心臟移植后心理調(diào)試很重要

  心臟移植病人術(shù)前長(zhǎng)期患病,體質(zhì)虛弱,有的對(duì)治療缺乏信心,對(duì)移植有恐懼感。術(shù)后隔離時(shí)間較長(zhǎng),環(huán)境單一,加上免疫抑制劑的不良反應(yīng),病人的心理負(fù)擔(dān)往往很重,易產(chǎn)生孤獨(dú)感、抑郁和焦慮,甚至可出現(xiàn)明顯的精神癥狀,嚴(yán)重影響休息和睡眠,加重心肺負(fù)擔(dān),不利于康復(fù)。因此,不可忽視心理護(hù)理。對(duì)病人出現(xiàn)的各種癥狀作耐心細(xì)致的解釋工作并及時(shí)有效地對(duì)癥處理。建立良好的護(hù)患關(guān)系,耐心傾聽(tīng),鼓勵(lì)病人充分表達(dá)自己的顧慮和想法。進(jìn)行各項(xiàng)檢查治療時(shí)應(yīng)向病人說(shuō)明目的、步驟,并告知怎樣配合,以消除焦慮和恐懼。室內(nèi)安置電視機(jī),使病人得到娛樂(lè)和及時(shí)獲得外界信息。適時(shí)安排家屬探視陪伴。協(xié)助病人進(jìn)行鍛煉,并對(duì)其每一點(diǎn)進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵(lì),以增強(qiáng)對(duì)治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的信心。在出院前要對(duì)病人及其家屬進(jìn)行必要的教育,使他們知道如何保護(hù)所植入的心臟;了解排斥反應(yīng)和感染的危險(xiǎn)性及如何早期發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行預(yù)防;認(rèn)識(shí)按時(shí)服藥和定期復(fù)查的重要性,并知道各種藥物的用途和副作用;了解可引起心臟病的各種危險(xiǎn)因素,知道如何改變生活習(xí)慣來(lái)減少這些危險(xiǎn)。

  另外,術(shù)前由于心衰長(zhǎng)期臥床,肌肉萎縮無(wú)力,因此術(shù)后需進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)恢復(fù)體力,重獲正常生活能力,以達(dá)到心臟移植的最終目的—使患者恢復(fù)滿意的心功能和生活質(zhì)量。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)的肌肉鍛煉、活動(dòng)四肢。24~48小時(shí)可臥床主動(dòng)活動(dòng),協(xié)助病人坐起。術(shù)后第3天開(kāi)始離床站立,扶持下室內(nèi)步行,每日2~3次。1周后可在室內(nèi)散步,逐漸進(jìn)行自我生活料理和增加活動(dòng)量。

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