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在慢性細菌性腎盂腎炎中,大部分腎臟瘢痕和腎損害發(fā)生于幼兒時期,因此,大多數(shù)尿路感染的嚴重并發(fā)癥與幼兒腎盂腎炎有關。盡管腎盂腎炎反復發(fā)作,但腎臟與泌尿系發(fā)育正常的成年患者,極少發(fā)生腎瘢痕或功能喪失,但并發(fā)于糖尿病、尿路結石、尿路梗阻的成年腎臟感染的患者有進行性腎損害和功能喪失的危險。
慢性腎盂腎炎患者易發(fā)生菌血癥、高血壓和腎結石。尤其是合并感染的結石,某些促使幼兒期細菌性腎盂腎炎發(fā)展為成年期慢性腎功能不全的因素有:①治療不徹底的再發(fā)性或持續(xù)性感染;②腎臟發(fā)育不全或畸形;③出現(xiàn)進行性免疫性損害;④高血壓腎損害;⑤嚴重膀胱輸尿管返流對腎臟的損害;醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理⑥出現(xiàn)合并感染的腎結石,特別是感染由產(chǎn)脲酶細菌引起者。