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低血糖癥是由什么原因引起的?

2010-01-09 17:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)空腹低血糖:見于

  1.葡萄糖利用過度;

 ?。?)高胰島素血癥:胰島素瘤;肥胖糖尿病人的新生兒(母親有高胰島素血癥);藥物(如過量應用胰島素、磺脲類降糖藥、水楊酸鹽、心得安、雙異丙芐胺、單胺氧化酶抑制劑),胰島素自身免疫性低血糖。

  (2)腫瘤:如巨大間質瘤、原發(fā)性肝癌、胃腸道腫瘤及淋巴肉瘤等。

  2.葡萄糖生成不足:

  (1)內(nèi)分泌疾?。捍贵w前葉功能減退癥;腎上腺皮質功能減退癥;甲減等。

 ?。?)肝糖原累積病。

 ?。?)嚴重肝病及肝淤血。

 ?。?)晚期腎病。

 ?。?)半乳糖血癥(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷轉化酶缺陷,使半乳糖不能轉化為葡萄糖)。

 ?。?)其他:長期酗酒(抑制糖原異生);膿毒血癥;饑餓;惡液質;劇烈運動等。 醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理

  (二)餐后(反應性)低血糖:見于

  1.功能性低血糖(情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)質,中年女性多見)。

  2.滋養(yǎng)性胰島素功能亢進:如胃切除手術的一傾倒綜合癥;幽門成形術及胃空腸吻合術后。

  3.兒童特發(fā)性自發(fā)性低血糖。

  4.輕型早期糖尿病(胰島素峰值延遲)。

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