脾臟是由結(jié)締組織支架、淋巴組織、血管和淋巴管以及造血和單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞所共同組成。脾臟分為白髓和紅髓兩部分，中間有過(guò)度區(qū)，即邊緣帶，為紅髓接受動(dòng)脈血區(qū)域。白髓是由密集的淋巴組織構(gòu)成，是T淋巴細(xì)胞的主要分布區(qū)，與淋巴小泡的結(jié)構(gòu)相似，但其血循環(huán)豐富。從小梁動(dòng)脈分出的小動(dòng)脈，其周圍有大量的淋巴硝，稱為淋巴鞘的中央動(dòng)脈。淋巴鞘內(nèi)有密集的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。中央動(dòng)脈與其分支小動(dòng)脈呈垂直位，因此分支小動(dòng)脈內(nèi)大部分是血漿，血細(xì)胞很少，有利于脾臟發(fā)揮免疫作用。血液中的抗原物質(zhì)經(jīng)過(guò)分支小動(dòng)脈和毛細(xì)血管直接與淋巴鞘內(nèi)的淋巴和漿細(xì)胞接觸，刺激生成更多的免疫活性細(xì)胞。由于抗原刺激，白髓中可出現(xiàn)生發(fā)中心，其內(nèi)部有分化增殖的B細(xì)胞，可產(chǎn)生相應(yīng)抗體。

　　有關(guān)脾功能亢進(jìn)引起血細(xì)胞減少的機(jī)理，現(xiàn)概括如下各點(diǎn)：

　　（一）過(guò)分阻留作用  正常人脾內(nèi)并無(wú)紅細(xì)胞或白細(xì)胞的貯藏作用，但約1/3血小板及部分淋巴細(xì)胞卻被阻留在脾臟。當(dāng)脾臟有病理性顯著腫大時(shí)，不但更多血小板（50%～90%）及淋巴細(xì)胞在脾內(nèi)阻留，而且也可有30%以上的紅細(xì)胞在脾內(nèi)滯留，導(dǎo)致周圍血中血小板及紅細(xì)胞減少。

　　（二）過(guò)分篩選及吞噬作用  脾亢時(shí)脾內(nèi)單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)過(guò)度活躍，而脾索內(nèi)異常紅細(xì)胞（如球形細(xì)胞及受體、氧化劑或其它化學(xué)毒物、物理因素?fù)p傷的紅細(xì)胞等）明顯增多，并為巨噬細(xì)胞所清除，導(dǎo)致周圍血中紅細(xì)胞明顯減少。有些紅細(xì)胞膜上出現(xiàn)海因小體，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理或漿內(nèi)有豪-膠小體，甚至瘧原蟲(chóng)的滋養(yǎng)體；當(dāng)自脾索進(jìn)入血竇時(shí)，常見(jiàn)紅細(xì)胞因進(jìn)退兩難，最后為竇壁巨噬細(xì)胞所挖除，同時(shí)紅細(xì)胞膜受到損失。反復(fù)多次受損后，紅細(xì)胞成為球形細(xì)胞，終至無(wú)法通過(guò)基膜小孔而被吞噬。

　　此外，尚有學(xué)者提出脾亢時(shí)，脾臟產(chǎn)生過(guò)多的體液因素，以抑制骨髓造血細(xì)胞的釋放和成熟；也有認(rèn)為脾亢是一種自身免疫性疾病，但均缺乏有力佐證，有待研究證實(shí)。