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過敏反應發(fā)生的機理

2009-09-23 11:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  過敏反應發(fā)生的機理是一個復雜和抽象的過程,我們可將I型過敏反應發(fā)生的機制劃分為三個階段:

  一、致敏階段

  過敏原進入機體后可選擇誘導過敏原特異性B細胞產(chǎn)生抗體應答,此類抗體與肥大細胞和嗜堿性粒細胞(即皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞,其中肥大細胞分布于皮下小血管周圍的結(jié)締組織中和黏膜下層,而嗜堿性粒細胞主要分布于外周血中)的表面相結(jié)合,而使機體處于對該過過原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持數(shù)月或更長,如果長期不接觸該過敏原,致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。

  二、激發(fā)階段

  指相同的過敏原再次進入機體時,通過與致敏的肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的抗體特異性結(jié)合,使這種細胞釋放生物活性介質(zhì)的階段。在這個階段中,釋放的生物活性介質(zhì)除了組織胺以外,還可以是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子等,但它們的作用都相似,都可引起平滑肌收縮,毛細血管擴張和通透性增強,腺體分泌物增多。

  三、效應階段

  指生物活性介質(zhì)作用于效應組織和器官,醫(yī)學教育網(wǎng)收。集整理引起局部或全身過敏反應的階段。根據(jù)反應發(fā)生的快饅和持續(xù)的時間長短,可分為早期相反應和晚期相反應兩種類型。早期相反應主要由組織胺引起,通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)數(shù)小時,晚期相反應由白三烯、血小板活化因子等引起,在過敏原刺激后6~12h發(fā)生反應,可持續(xù)數(shù)天。

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