APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華 > 正文
RSS | 地圖 | 最新

無功能腎上腺腫塊

  為無激素活性的腎上腺占位性病變。

  腹部CT或MRI發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤是最常見腫塊。新生兒自發(fā)性腎上腺出血可產(chǎn)生大的腎上腺腫塊,類似神經(jīng)母細(xì)胞瘤或維爾姆斯(Wilms)瘤。成人雙側(cè)大量腎上腺出血可以是血栓栓塞或凝血病。良性腎上腺囊腫見于老年人,可以是由于囊性退行性變,血管意外,雙側(cè)感染或寄生蟲感染(棘球蟲?。DI上腺可以經(jīng)血行感染結(jié)核菌,引起腎上腺腫塊。罕見的有無功能腎上腺癌產(chǎn)生彌漫性,浸潤性腹膜后腫塊。最多見的成人無功能腎上腺腫塊是腺瘤(55%),其次是轉(zhuǎn)移性腫瘤(30%)。囊腫和脂肪瘤組成其余大部分。

  癥狀,體征和治療

  無功能腎上腺腫塊通常是在作其他原因檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)。任何腎上腺腫塊罕見有腎上腺功能不足,除非兩側(cè)腺體均被累及。小腎上腺腺瘤(<2cm)一般無功能,不產(chǎn)生癥狀,無需特殊處理,但應(yīng)該觀察其生長或分泌功能的發(fā)展。如疑及轉(zhuǎn)移性病灶,則可作細(xì)針活檢。如腫瘤是實質(zhì)性,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),收集。整理腎上腺來源且>6cm,應(yīng)該手術(shù)切除,因為活檢不總是可將良性與惡性區(qū)別。雙側(cè)大量腎上腺出血的主要癥狀是腹痛,血球壓積降低,急性腎上腺功能衰竭體征,CT和MRI可見腎臟上方腫塊。腎上腺結(jié)核可引起鈣化和腎上腺功能不足(艾迪生?。o功能腎上腺癌通常表現(xiàn)像轉(zhuǎn)移性病變,難以外科治療,雙氯苯二氯乙烷和支持性外源性氫化可的松聯(lián)合應(yīng)用可控制癥狀。

題庫小程序

距2024年內(nèi)科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)
直播課
【回放】相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結(jié)束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊