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內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)速記——結(jié)核性腹膜炎

  一 病理:

  滲出型,粘連型,干酪型。

  二 臨床表現(xiàn):

  1.全身癥狀:結(jié)核毒血癥、

  2.腹痛:臍周、下腹,隱痛或鈍痛,急腹癥

  3.腹部觸診:腹壁柔韌感

  4.腹水

  5.腹部腫塊:粘連型或干酪型多見,常位于臍周

  6.其它:腹瀉常見,肝大

  并發(fā)癥:腸梗阻(粘連型),腸瘺(干酪型)

  三 實(shí)驗(yàn)室檢查:

  1.輕中度貧血,血沉增快,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性

  2.腹水:草黃色滲出液、淋巴細(xì)胞為主

  四 診斷:

  1.青壯年,有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核病證據(jù)

  2.長期發(fā)熱原因不明,伴有腹脹、腹痛、腹水和腹部包塊和腹壁柔韌感

  3.腹腔穿刺:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理腹水為滲出液,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性

  4.鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連

  5.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性

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