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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)該如何治療?

  本病較多見(jiàn),占先心病總數(shù)15%,女性多見(jiàn)。嬰兒出生后10~15小時(shí),動(dòng)脈導(dǎo)管即開(kāi)始功能性閉合。生后2個(gè)月至1歲,絕大多數(shù)已閉,1歲以后仍未閉塞者即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

  一、內(nèi)科治療:防治感染性心內(nèi)膜炎,呼吸道感染及心力衰竭。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可用消炎痛0.2~0.3mg/kg或阿司匹林20mg/kg,每日4次口服,以抑制前列腺素合成,使導(dǎo)管閉合,對(duì)肺動(dòng)脈高壓的較大兒童或成人,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理可經(jīng)導(dǎo)管注入填塞劑或閉合劑以阻斷分流。

  二、外科治療:手術(shù)結(jié)扎與切斷縫合手術(shù)。理想年齡為4~15歲,若病情進(jìn)展快或反復(fù)呼吸道感染,心力衰竭。難以控制的感染性心內(nèi)膜炎,也應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)。

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