本病需與以下的一些疾病進行鑒別診斷：

　　（1）嗜鉻細胞瘤

　　有典型陣發(fā)性高血壓發(fā)作史，發(fā)作間歇期血壓可正常，降壓試驗陽性，尿兒茶酚胺3甲氧基-4-羥基苦杏但酸（VMA）含量增高，醫(yī)|學教育網搜集整理腎盂造影和腹膜后充氣造影可助鑒別。

　　（2）腦腫瘤

　　高血壓腦病時癥狀與腦腫瘤相似，需加以鑒別，腦腫瘤病人視神經乳頭有水腫及顱內占位性病變體征，X線檢查及CT檢查可助鑒別。

　　（3）顱內出血

　　常突然發(fā)病，神志障礙、呼吸深大、帶鼾音，口角歪斜、肢體癱瘓、眼底檢查可有視乳頭水腫，但眼底動脈無痙攣表現(xiàn)。