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腹型癲癇綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

  本病多見于兒童,其發(fā)病時(shí)間常可追溯至嬰兒時(shí)期。成人則較罕見。男女發(fā)病率無明顯差異。表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周圍及上腹部,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理少數(shù)可放射至下腹部及腹側(cè)面,疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續(xù)時(shí)間幾分鐘,也可持續(xù)幾小時(shí)以上。發(fā)作時(shí)常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如定向障礙,知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識(shí)喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。還可有其他植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如面色蒼白,皮膚潮紅、出汗、血壓不穩(wěn),體溫低或發(fā)熱、眩暈,暈厥等。多數(shù)患者發(fā)作以后疲倦、嗜睡或深睡。醒來時(shí)感覺良好。發(fā)作??稍跀?shù)日內(nèi)多次發(fā)作。在腹痛發(fā)作間歇期,其他的陣發(fā)性癥狀,如陣發(fā)性頭痛,以及各種行為障礙也較常見。還可有各種類型的癲癇發(fā)作,如大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等。一些患者早期有陣發(fā)性腹痛發(fā)作,以后發(fā)展為癲癇抽搐發(fā)作。 腦電圖有異常改變者約占67%~80%.可在腹痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn),也可在間歇期出現(xiàn)。

  1.有反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,腹痛常伴有一定程度的意識(shí)障礙。

  2.無胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周圍神經(jīng)及精神、軀體疾病。

  3.腹痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作前有癲癇發(fā)作者。

  4.即往史可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

  5.家族中常有癲癇或發(fā)作偏頭痛患者。

  6.腦電圖異常,常有14及6周/秒正相棘波出現(xiàn)。

  7.抗癲癇藥物治療對(duì)腹痛有良好的效果。

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