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主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
蛋白質(zhì)自胃腸道丟失的確切機(jī)制不明,但目前傾向于多因性學(xué)說,認(rèn)為與多種疾病有關(guān):
一、胃腸道粘膜上皮異常的疾?。?/strong>如肥厚性胃炎、胃癌、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性小腸炎、Crohn病、腸癌或任何其他炎癥以及潰瘍病變,均可便血漿蛋白從病變的粘膜滲入腸腔,如超過肝臟代償能力時(shí),即形成低蛋白血癥。
二、胃腸道或全身淋巴管異常的疾?。?/strong>有胸導(dǎo)管淋巴阻塞、縮窄性心包炎、充血性心力衰竭、腸道淋巴管引流不暢、小腸淋巴管擴(kuò)張癥等??s窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血癥,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主要是因?yàn)橹醒腱o脈壓的增高,阻礙了胸導(dǎo)管內(nèi)淋巴的回流,從而引起腸道蛋白的丟失,小腸淋巴管擴(kuò)張癥,可能是一種先天性缺陷,擴(kuò)張的淋巴管破裂后,可使血漿蛋白質(zhì)和淋巴細(xì)胞從腸道丟失。
三、毛細(xì)血管通透性增加的疾?。?/strong>如伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張的結(jié)腸息肉病、過敏性胃腸病、胃腸道粘膜代謝障礙等,均有毛細(xì)血管透通性增加,從而導(dǎo)致蛋白丟失,典型的如成人乳糜瀉。
低蛋白質(zhì)血癥可有四種病理生理學(xué)改變:①獲得性蛋白質(zhì)合成減少;②先天性蛋白質(zhì)合成減少;③蛋白質(zhì)分解代謝增高;④從尿和糞中喪失過多的蛋白質(zhì)。
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