醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師：《答疑周刊》2014年第12

基礎(chǔ)知識(shí)

【中藥學(xué)】

拔毒化腐生肌藥多含砷、汞、鉛等元素，多具劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，以下使用方法中不正確的是

A.應(yīng)該視病情而確定用法

B.不可口服

C.應(yīng)該嚴(yán)格控制劑量和用法

D.外用不可過(guò)量和過(guò)久應(yīng)用

E.有些藥不宜在頭面及黏膜上使用

學(xué)員提問(wèn)：拔都化腐生肌藥為什么可以口服呢？選擇E不行嗎？

答案與解析：本題的正確答案是B。

拔毒化腐生肌藥多具劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和用法，外用也不可過(guò)量或過(guò)久應(yīng)用：，有些藥還不宜在頭面及黏膜上使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)而確保用藥安全。其中含砷、汞、鉛類(lèi)的藥物毒副作用甚強(qiáng)，更應(yīng)嚴(yán)加注意。

但是，拔都化腐生肌藥也是可以口服的，比如硼砂、雄黃等等可以少量口服[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【方劑學(xué)】

以下方劑配伍中體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之意的是

A.實(shí)脾散

B.五苓散

C.苓桂術(shù)甘湯

D.防己黃芪湯

E.二妙散

學(xué)員提問(wèn)：是要根據(jù)方義來(lái)記憶嗎？

答案與解析：本題正確答案是C。

本證由脾陽(yáng)不足，健運(yùn)失職，水津停滯，聚而成飲所致。“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，治宜溫陽(yáng)化飲，健脾利水。方中茯苓健脾利水，滲濕化飲，為君藥。桂枝溫陽(yáng)化氣，為臣藥。白術(shù)健脾燥濕，為佐藥。炙甘草合桂枝辛甘化陽(yáng)，以溫補(bǔ)中陽(yáng)；合白術(shù)益氣健脾，以崇土制水；兼調(diào)和諸藥，為佐使藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

【藥事管理與法規(guī)】

以下關(guān)于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)論述不正確的是

A.屬于法定標(biāo)準(zhǔn)

B.藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)屬于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

C.國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法做出的技術(shù)規(guī)定

D.國(guó)家對(duì)藥品的生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)規(guī)則做出的技術(shù)規(guī)定

E.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門(mén)共同遵守

學(xué)員提問(wèn)：條款太多，總是記不住啊

答案與解析：本題的正確答案是D。

條款雖然很多，但是還是有一定的規(guī)律性的。在題目中多練幾次，一定會(huì)有映像的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

《藥品注冊(cè)管理辦法》第136條規(guī)定：“國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)，是指國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的《中華人民共和國(guó)藥典》、藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和其他藥品標(biāo)準(zhǔn)，其內(nèi)容包括質(zhì)量指標(biāo)、檢驗(yàn)方法以及生產(chǎn)工藝等技術(shù)要求。”而并不是對(duì)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的技術(shù)規(guī)定。

專(zhuān)業(yè)知識(shí)

【中藥鑒定學(xué)】

呈小形乳頭狀、淚滴狀或不規(guī)則小塊，有時(shí)粘連成團(tuán)塊。淡黃色，有時(shí)微帶綠色或棕紅色的藥材是

A.乳香

B.沒(méi)藥

C.阿魏

D.安息香

E.蘇合香

學(xué)員提問(wèn)：要怎么去選擇呢？

答案與解析：本題的正確答案為A。

此類(lèi)題目考查我們對(duì)知識(shí)點(diǎn)的熟練和掌握程度，比較細(xì)致。

乳香的形狀鑒別特征：①呈小形乳頭狀、淚滴狀或不規(guī)則小塊，有時(shí)粘連成團(tuán)塊。淡黃色，有時(shí)微帶綠色或棕紅色。半透明，有的表面無(wú)光澤并常帶有一層類(lèi)白色粉塵。②質(zhì)堅(jiān)脆，斷面蠟樣，無(wú)光澤，亦有少數(shù)呈玻璃樣光澤。③氣微芳香，味微苦，偶之初散成沙粒塊，但無(wú)砂石感，迅即軟化成膠塊樣，黏附牙齒，唾液成乳白色，并微有香辣感。

專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力

【中藥藥劑學(xué)】

正確論述膜劑的是

A.只能外用

B.多采用熱溶法制備

C.可以加入矯味劑，如蔗糖

D.為釋藥速度單一的制劑

E.最常用的成膜材料為聚乙二醇

學(xué)員提問(wèn)：老師不應(yīng)該是B嗎？

答案與解析：本題的正確答案為C。

膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀劑型?？晒┛诜⒖谇?、舌下、眼結(jié)膜囊、鼻腔、陰道、體內(nèi)植入、皮膚和創(chuàng)面等應(yīng)用。膜劑的制備采用涂膜法，制備中可以加入矯味劑，如蔗糖、甜葉菊糖苷等。最常用的成膜材料為聚乙烯醇。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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