骨缺損GBR膜植入術(shù)二期法:
先植入GBR膜,術(shù)后6~9個(gè)月再行二期手術(shù)植入種植體。具體方法與骨缺損GBR膜植入術(shù)一期法同。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
第一次手術(shù)為GBR膜植入術(shù)。①切口:下頜切口位于前庭溝,牙槽嵴頰側(cè)2~3mm處。先切開黏膜,斜向上方至骨面時(shí)再切開骨膜;上頜切口位于腭側(cè),距牙槽嵴2~3mm處,切口線向牙槽嵴頂成斜角,再切開骨膜??v向輔助切口應(yīng)距預(yù)計(jì)植入生物膜邊緣5mm左右,如有余留牙,應(yīng)距牙齦乳頭2mm.②植骨:翻起黏骨膜瓣,顯露骨缺損區(qū)或薄弱區(qū),徹底清除骨表面軟組織,并可淺鉆數(shù)孔。測量其大小范圍,切取自體骨充填。③膜植入:按缺損植骨區(qū)范圍,周邊放寬3mm修剪膜,使膜緊貼骨面,邊緣嵌入骨膜周邊下,必要時(shí)用微型鈦螺釘固定。④縫合傷口:用水平褥式加間斷縫合。
第二次手術(shù)為種植體固位釘植入術(shù)。在第一次手術(shù)后6~9個(gè)月進(jìn)行。①切口:按原切口切開翻起黏骨膜瓣。②牙種植:去除生物膜,按義齒修復(fù)設(shè)計(jì)的位置及分布,選適當(dāng)長度的種植體,按前述常規(guī)方法植入牙種植體。③縫合:嚴(yán)密縫合黏骨膜瓣。④術(shù)后4~6個(gè)月即可行二期種植體基臺(tái)連接。常規(guī)種植義齒修復(fù)。