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支氣管擴張癥病人的護理措施-護師考試考前沖刺

2014-04-23 10:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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支氣管擴張癥病人的護理措施是初級護師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

(一)清除痰液

(二)體位引流

1.引流前向病人解釋引流目的及配合方法。

2.依病變部位不同而采取痰液易于流出的體位。

3.引流時間可從每次5~l0min加到每次l5~30min,囑病人間歇做深呼吸后用力咯痰,同時用手輕拍患部以提高引流效果,引流完畢給予漱口。

4.記錄排出的痰量及性質(zhì)。

5.注意引流宜在飯前進行;在為痰量較多的病人引流時,應(yīng)注意將痰液蓮漸搿出,以防發(fā)生痰量過多涌出而窒息;引流過程中注意觀察,若病人出現(xiàn)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,應(yīng)及時終止引流;患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。

(三)增強抗病能力——急性感染期病人要臥床休息,有大咯血者應(yīng)絕對臥床。緩解期病人可適當進行戶外活動,但要避免過度勞累。飲食宜高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素,以補充消耗。保持口腔清潔,要勤漱口,以減少感染并增進食欲。

(四)加強病情觀察,防止并發(fā)癥——密切觀察咳嗽、咳痰、咯血情況,及時發(fā)現(xiàn)窒息等并發(fā)癥并及時處理。

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