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硬膜外/下血腫護(hù)理常規(guī)-護(hù)士考試考前沖刺

硬膜外/下血腫護(hù)理常規(guī)是護(hù)士考試所涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理:

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.臥床休息,床頭抬高15~20度。

2.嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動(dòng)情況。觀察如有昏迷—清醒—再昏迷,做好記錄,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

3.體溫在38度以上給予物理降溫。

4.昏迷病人給予鼻飼。

5.口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理。

6.必要時(shí)給予氧氣吸入。

7.若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。

8.三天未排便者,給予緩瀉劑,不可用大量提供液體灌腸。

【術(shù)后護(hù)理】

1.按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。

2.密切觀察病情變化,如血壓、意識(shí)、瞳孔等,觀察72h,注意腦疝的發(fā)生。

3.保持各種管道通常,并定期更換,如鼻飼管、導(dǎo)尿管等。

4.保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰。

5.氣管切開(kāi)的病人,按氣管切開(kāi)常規(guī)護(hù)理。

6.躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束。

【健康指導(dǎo)】

1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。

2.注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。

3.告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

4.按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。

5.加強(qiáng)功能鍛煉,必要時(shí)可行一些輔助治療,如高壓氧等。

6.外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。

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直播時(shí)間:2月23日

嘉賓:章一芹老師

針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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