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腎盂造瘺術(shù)的術(shù)后宣教-護(hù)士考試考前沖刺

腎盂造瘺術(shù)的術(shù)后宣教是護(hù)士考試所涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理:

腎造瘺術(shù)是通過(guò)穿刺或切開(kāi)腎實(shí)質(zhì),把導(dǎo)管送到腎盂內(nèi),以行引流,腎盂造瘺是切開(kāi)腎盂把導(dǎo)管直接插入的引流方法。適用于上尿路梗阻,腎積液,腎積膿及腎盂成形等手術(shù)后應(yīng)用,以解決尿液改道,引流膿汁。腎造瘺術(shù)適于需造瘺時(shí)間長(zhǎng)的病人,可終生使用,腎盂造瘺適于需短期造瘺的病人。護(hù)理應(yīng)注意保持造瘺管通暢,防止脫落,防止局部感染。

護(hù)理常規(guī):

1. 妥善固定造瘺管,特別是術(shù)后1—2周之內(nèi),未形成瘺道之前,嚴(yán)防脫落。保持造瘺管通暢,引流管勿折曲受壓,1—2小時(shí)擠壓一次。腎盂造瘺管不通暢時(shí),用無(wú)菌生理鹽水5~10ML,緩慢沖洗1—2次。不要壓力過(guò)高,以防感染。

2. 分別記錄造瘺管及尿道排出的尿量,以觀察雙側(cè)腎臟功能。

3. 保持造瘺管局部皮膚清潔,干燥,敷料有尿液外滲及時(shí)消毒更換。

4. 鼓勵(lì)病人多飲水,每日2000—3000毫升。

健康宣教:

1 腎造瘺術(shù)后,臥床2周。

2 長(zhǎng)期帶腎造瘺管者,2周更換造瘺管一次,引流袋一周更換一次。

3 拔管前,先試行閉管2—3天,觀察排尿情況。如無(wú)排尿困難,腰痛等癥狀,可拔管,拔管后囑病人2—4小時(shí),排尿一次。

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