創(chuàng)傷診斷需確定受傷部位、病變范圍、損傷程度，關(guān)注全身性變化及并發(fā)癥。

　　病史詢問

　　1.受傷時情況：致傷原因、作用部位、人體姿勢等。如老年人跌倒，臀部著地，可能發(fā)生股骨頸骨折。

　　2.傷后癥狀及演變過程：做出正確診斷。

　　3.經(jīng)過何種處理及處理時間：如傷后使用止血帶，應(yīng)計(jì)算使用時間。

　　4.既往健康狀況：注意與診治損傷相關(guān)的病史。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)/整理如糖尿病、肝硬化、慢性尿毒癥等對傷口愈合有影響的疾病。

　　體格檢查

　　1.首先觀察生命體征和全身情況：BP、P、R、T、意識狀態(tài)、面容、體位，尤應(yīng)注意有無窒息、休克等表現(xiàn)。

　　2.詳細(xì)檢查局部：根據(jù)受傷史及突出體征進(jìn)行。如腹部傷應(yīng)檢查觸痛、腹肌緊張、反跳痛、移動性濁音、肝濁音區(qū)、腸鳴音等。

　　3.開放性損傷：必須認(rèn)真查看傷口或創(chuàng)面，并注意其形狀、出血、污染、滲出物及傷道位置等情況。

　　輔助檢查

　　1.化驗(yàn)血常規(guī)、血細(xì)胞比容、尿常規(guī)、血生化等。

　　2.穿刺和導(dǎo)管檢查：胸穿、腹穿、腹腔置管灌洗、導(dǎo)尿管插入或灌注試驗(yàn)、中心靜脈壓測定等。

　　3.影像學(xué)檢查：X-ray、CT、超聲、選擇性動脈造影等。

　　4.其他特殊檢查：對嚴(yán)重創(chuàng)傷，尤其是并發(fā)休克的病人，可采用各種電子監(jiān)測（如心電監(jiān)護(hù)）重要臟器的功能，及時進(jìn)行血?dú)夥治龅取?/p>