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單純性肥胖的病理/診斷/概述-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-04-25 18:04 醫(yī)學教育網
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單純性肥胖的病理/診斷/概述是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關內容,如下:

【概述】

單純性肥胖是指人體攝入的熱量超過其消耗的熱量,導致脂肪成分在體內積累過多而形成的肥胖。醫(yī)學教育|網搜集整理

以體重超過標準體重的20%,表現(xiàn)畏熱、多汗、易疲勞等為主要臨床特征。因脂肪細胞的不同變化分為體質性肥胖和獲得性肥胖。其不良轉歸是形成高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等多種疾病。單純性肥胖屬中醫(yī)的“痰證”、“水腫”、“虛勞”等范疇。

【病因病理】

本病有內因和外因兩方面:內因為稟賦脾虛,外因為過食肥甘,少勞多臥,致脾虛氣弱,痰濕內生;或年長腎虧,陰陽失調,痰瘀內積,均可使?jié)嵝皟壬辗e體內,而致肥胖。

病理變化為脾虛氣弱,兼之多食少動,致水谷精微,不歸正化,反為痰濕;或過食肥甘厚味,兼之少勞多臥,致脾虛痰生,日久痰濁內積,而為肥胖?;蛞蛑心旰螅I氣虧虛,陰陽失調,水濕痰濁內積,或進而痰阻血瘀,痰瘀互結,均使?jié)嵝佰辗e體內,而致肥胖。痰濁蘊熱內迫,則畏熱汗多。因脾主肌肉、四肢,脾氣虛虧,痰濁壅滯,水谷精微不得輸送于肌肉、四肢,故常感神疲肢倦,動則氣短汗出。

【診斷要點】

體重超過標準體重20%,體重指數(shù)超過0.26,又可排除諸如皮質醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、多囊性卵巢等內分泌疾病者。

25歲以前由于脂肪細胞數(shù)目增加所致的肥胖稱為體質性肥胖;25歲以后由于脂肪細胞肥大引起的肥胖稱為獲得性肥胖。

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