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多囊卵巢綜合征的癥狀及體征-護士考試輔導

2014-04-14 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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多囊卵巢綜合征的癥狀及體征是護士考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內容,如下:

多囊卵巢綜合征癥狀:

(1)月經(jīng)改變:可表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、功能性子宮出血、閉經(jīng)等。

(2)不孕及卵巢黃體功能不全不孕:多由于無排卵所致。

(3)痤瘡和多毛:常在口唇上方、乳暈周圍、臍下、腹正中緣、大腿內側及肛門周圍。

(4)肥胖:約50%的PCOS患者肥胖。

(5)黑棘皮癥:當有IR合并有雄激素過多時,常出現(xiàn)黑棘皮癥,可發(fā)生在頸背部、腋下及陰唇,呈灰褐色,皮膚增厚。

(6)卵巢增大:盆腔檢查有時可觸及一側或雙側卵巢。

多囊卵巢綜合征內分泌激素改變:

(1)雄激素水平高:血清T、A水平升高,性激素結合球蛋白水平低。

(2)雌激素改變:PCOS分泌雌酮(E1)明顯增多,雌二醇(E2)相當于早、中卵泡期水平,E1除了與E2之間的相互轉化外,大部分來自A在外周組織局部芳香化酶作用下的轉化,無周期性變化。

(3)促性腺激素變化:LH水平升高較恒定地維持在正常婦女月經(jīng)周期中卵泡期上下水平,而FSH則相當于早卵泡期水平,因此LH/FSH>2~3.

(4)高胰島素血癥及IR:約50%~60%PCOS患者,呈現(xiàn)高胰島素分泌和IR,有發(fā)展為非胰島素依賴性糖尿病的危險。

(5)血泌乳素(PRL)水平高:約10%~15%PCOS患者表現(xiàn)為輕或中度的高泌乳素血癥,其機制可能為雌激素持續(xù)刺激所致。

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