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感覺障礙臨床表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試精華

感覺障礙臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

感覺障礙臨床表現(xiàn):

1.末梢型 肢體遠端對稱性(手套襪子形)完全性感覺缺失,如多發(fā)性神經(jīng)病。

2.周圍神經(jīng)型 某一周圍神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙,如尺神經(jīng)損傷時前臂尺側(cè)及4、5指區(qū);神經(jīng)干或神經(jīng)叢損傷使一肢體多數(shù)周圍神經(jīng)各種感覺障礙。

3.節(jié)段型 ①后根型:單側(cè)節(jié)段性完全性感覺障礙,如髓外腫瘤壓迫脊神經(jīng)根,可伴后根放射性疼痛(根性痛);②后角型:單側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙,一側(cè)后角病變?nèi)缂顾杩斩窗Y;③前連合型:雙側(cè)對稱性節(jié)段性分離性感覺障礙,脊髓中央部病變?nèi)缢鑳?nèi)腫瘤早期、脊髓空洞癥等。

4.傳導(dǎo)束型 ①脊髓半切(Brown-Sequard)綜合征:病變平面以下對側(cè)痛、溫覺喪失,同側(cè)深感覺喪失,如髓外腫瘤早期;②脊髓橫貫性損害:病變平面以下完全性傳導(dǎo)束性感覺障礙,如急性脊髓炎、脊髓壓迫癥后期。

5.交叉型 同側(cè)面部、對側(cè)軀體痛溫覺減退或缺失,如延髓背外側(cè)(Wallenberg)綜合征,病變累及三叉神經(jīng)脊束、脊束核及交叉的脊髓丘腦側(cè)束。

6.偏身型 對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或缺失,見于腦橋、中腦、丘腦及內(nèi)囊等處病變,內(nèi)囊受損可引起三偏。

7.單肢型 對側(cè)上肢或下肢感覺缺失,可伴復(fù)合感覺障礙,為大腦皮質(zhì)感覺區(qū)病變所致。刺激性病灶可引起對側(cè)局灶性感覺性癲癎.

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