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氣管插管的護理-主管護師考試資料

2014-03-29 14:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣管插管的護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

氣管插管常用于腦血管病人處于昏迷狀態(tài)伴有呼吸衰竭的病人。氣管插管的護理應注意兩個方面。

1.插管后癥狀體征觀察:插管后通過血氣分析、觀察瞳孔大小、淺反射及一般狀態(tài)判斷呼吸器調(diào)節(jié)是否得當。對光反射恢復,角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射正常,說明呼吸器的作用及調(diào)節(jié)得當。反之,若通氣過度,二氧化碳排出過多,可導致呼吸性堿中毒,發(fā)生肌肉抽搐;若通氣過小,二氧化碳潴留,導致呼吸性酸中毒,病人氣促紫紺,血壓下降,昏迷加重。遇此應詳細記錄,及時通知醫(yī)生并積極配合醫(yī)生治療。

2.保持呼吸道通暢:氣管插管后,正確有效地排除呼吸道分泌物,是保證通氣、減少肺部感染的重要環(huán)節(jié)。可通過正確的吸痰達到保持呼吸道通暢的目的。吸痰時,應選擇粗細適宜的導管,將導管徐徐插入氣管插管內(nèi),由淺入深,一面插一面吸,不停地緩緩轉動,遇有粘液或分泌物宜稍停留,待清除后再深入,防止將痰液推下。一般連續(xù)吸痰不超過10分鐘,以免引起呼吸道痙攣。同時需與吸水交替進行,以便沖刷導管內(nèi)分泌物,進行有效吸引。吸痰后,為保護呼吸道要進行濕化。可用3%高滲鹽水或加入化痰藥稀釋痰液。

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