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雙踝骨折開放復位內(nèi)固定手術(shù)步驟-外科手術(shù)指導

2014-03-02 14:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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雙踝骨折開放復位內(nèi)固定手術(shù)步驟是外科手術(shù)指導需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

1.仰臥位。大腿扎氣囊止血帶,以內(nèi)踝為中心作前(或后)縱弧形切口,長約5厘米。切開皮膚、皮下組織和深筋膜,清除血塊,顯露骨折端。如骨折端間有肌腱或骨膜等軟組織嵌入時,應予移開或取除。

2.切開遠側(cè)骨折塊中部的骨膜,將骨折端復位,用巾鉗暫時固定。按與骨折線垂直的角度,從遠側(cè)外側(cè)骨折塊中部向近側(cè)骨折端鉆孔,擰入螺絲釘固定。如遠側(cè)骨折塊較小,可用粗絲線縫合數(shù)針固定。如為雙踝骨折,于內(nèi)踝固定完畢后,再對外躁用同樣方法固定,或用手法復位處理。

3.放松止血帶,仔細止血后,縫合切口。用小腿石膏將踝關(guān)節(jié)固定于內(nèi)翻位。如為雙踝骨折,術(shù)后用小腿石膏固定躁關(guān)節(jié)于90°位。

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