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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2014年第5期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師《答疑周刊》2014年第5期:

基礎(chǔ)知識(shí)

【中藥學(xué)】

既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱的是

A.黃連

B.金銀花

C.黃芩

D.紫草

E.玄參

學(xué)員提問:其他選項(xiàng)的功效呢?

答案與解析:本題的正確答案是B。

①金銀花的功效:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。②黃連的功效:清熱燥濕,瀉火解毒。③黃芩的功效:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。④紫草的功效:清熱涼血,活血,解毒透疹。⑤玄參的功效:清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【方劑學(xué)】

以下哪項(xiàng)是清營湯證的發(fā)熱特征

A.身熱夜甚

B.日晡潮熱

C.夜熱早涼

D.午后低熱

E.寒熱往來

學(xué)員提問:這個(gè)依據(jù)是什么?

答案與解析:本題的正確答案是A。

清營湯

【主治】邪熱入營證。身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有譫語,目常喜開或喜閉,口渴或不渴,斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)或細(xì)數(shù)。

【組方原理】本證乃邪熱內(nèi)傳營分,耗傷營陰所致。治宜清營解毒為主,輔以透熱養(yǎng)陰。方用犀角(水牛角代)清解營分之熱毒為君。生地涼血滋陰,麥冬清熱養(yǎng)陰生津,玄參滋陰降火解毒。三藥即為增液湯,養(yǎng)陰生津,清營涼血解毒,共為臣藥。佐以銀花、連翹清熱解毒,芳香透散,使?fàn)I分熱邪透轉(zhuǎn)氣分而解,宗葉氏“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之說;黃連清心解毒;竹葉心專清心熱;丹參清熱涼血,并能散瘀以防血與熱結(jié),為佐藥。本方以清營解毒為主,養(yǎng)陰生津與透熱轉(zhuǎn)氣為輔。

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

【藥事管理學(xué)】

以下哪項(xiàng)屬于二級(jí)國家重點(diǎn)保護(hù)的野生物種

A.蛤蚧

B.紫草

C.梅花鹿茸

D.刺五加

E.川貝

學(xué)員提問:本題不應(yīng)該選擇D嗎?

答案與解析:本題的正確答案是A。

42種國家重點(diǎn)保護(hù)的野生動(dòng)植物藥材品種為:

一級(jí):虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二級(jí):馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈士蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

三級(jí):川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

專業(yè)知識(shí)

【中藥炮制學(xué)】

治療大腸有積滯的大便下血宜選用

A.醋大黃

B.清寧片

C.生大黃

D.酒大黃

E.大黃炭

學(xué)員提問:老師其他選項(xiàng)的功效是什么?

答案與解析:本題的正確答案為E。

大黃味苦,性寒。歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)。生大黃苦寒沉降,氣味重濁,走而不守,直達(dá)下焦,瀉下作用峻烈,具有攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒的功能。用于實(shí)熱便秘,高熱,譫語,發(fā)狂,吐血,衄血,濕熱黃疸,跌打瘀腫,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癰腫疔毒;外治燒燙傷。

酒炙大黃其苦寒瀉下作用稍緩,并借酒升提之性。引藥上行,善清上焦血分熱毒。用于治血熱妄行之吐血、衄血及火邪上炎所致的目赤咽腫,齒齦腫痛。

熟大黃,經(jīng)酒蒸后,瀉下作用緩和,腹痛之副作用減輕,并能增強(qiáng)活血祛瘀之功。

大黃炭瀉下作用極微,并有涼血化瘀止血作用。用于治大腸有積滯的大便出血及熱邪傷絡(luò),血不循經(jīng)之嘔血、咯血。

醋大黃瀉下作用減弱,以消積化瘀為主,用于食積痞滿,產(chǎn)后瘀停,癥瘕聚積。清寧片瀉下作用緩和,具緩瀉而不傷氣:逐瘀而不敗正之功。用于飲食停滯,口燥舌干,大便秘結(jié)之年老、體弱者及久病患者,可單用。。

專業(yè)實(shí)踐能力

【中藥藥劑學(xué)】

含有毒性藥物散劑為使分劑量制備準(zhǔn)確,常采用的方法是

A.分布法

B.重量法

C.目測(cè)法

D.圓錐法

E.容量法

學(xué)員提問:老師不選擇E嗎?

答案與解析:本題的正確答案為B。

(1)目測(cè)法:即先稱取l0份總量的散劑,根據(jù)眼力估量分成10等份。此法簡(jiǎn)便易行,適于藥房小量配制,但誤差較大,可達(dá)10%~20%。毒性藥或貴重細(xì)料藥散劑不宜使用此法。

(2)重量法:按規(guī)定劑量用手秤或天平逐包稱量。此法劑量準(zhǔn)確,但效率低。含毒性藥及貴重細(xì)料藥散劑常用此法。

(3)容量法:為目前應(yīng)用最多的分劑量法。常用的散劑分量器是以木質(zhì)、牛角、金屬或塑料制成的一種容量藥匙。有的在匙內(nèi)裝有活動(dòng)楔子,用以調(diào)節(jié)所需劑量。大量生產(chǎn)時(shí)用散劑自動(dòng)分量機(jī)及散劑定量包裝機(jī)。容量法適用于一般散劑分劑量,方便,效率高,且誤差較小。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2014年第5期(word版下載)

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