睪丸腫瘤是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

睪丸腫瘤較少見，是20～30歲年輕人最常見的實性腫瘤，幾乎均為惡性。病因不清，但隱睪患者發(fā)生腫瘤為正常者20～40倍。

一、病理

睪丸腫瘤中生殖細胞腫瘤占90%～95%，非生殖細胞腫瘤占5%～l0%.生殖細胞腫瘤根據細胞分化情況分為精原細胞瘤和非精原細胞瘤，后者包括胚胎癌、畸胎癌、絨毛膜上皮細胞癌和卵黃囊腫瘤。睪丸腫瘤早期可發(fā)生淋巴轉移，首先到達腎蒂、腹主動脈周圍淋巴結。絨毛膜上皮癌早期有血行轉移。

二、臨床表現

精原細胞瘤最多見，常見于30～50歲，胚胎癌、畸胎癌常見于20～35歲，絨毛膜上皮癌多見于l0～29歲，卵黃囊腫瘤多見于嬰幼兒，偶見于成年人。癥狀多不明顯，表現為睪丸無痛性腫大，隱睪癌變的表現為隱睪部位腹股溝或腹部腫塊。

三、診斷

睪丸腫大、質硬且有沉重感。附睪及輸精管正常，不同于附睪炎、附睪結核、睪丸炎。透光試驗陰性而不同于鞘膜積液。患者血清中腫瘤標記物可有助于論斷。絨毛膜促性腺激素（HCG）在精原細胞瘤患者中僅5%陽性，胚胎癌者40%～60%升高，而絨毛膜上皮細胞癌者100%強陽性。甲胎蛋白（AFP）在卵黃囊腫瘤，胚胎癌者中75%～90%升高，其余則正常。

四、治療

手術切除腫瘤。精原細胞瘤應配合放療和化療，非精原細胞瘤在切除腫瘤同時應行腹膜后淋巴結清掃術，術后配合化療。5年生存率分別達50%～l00%及30%～90%.