初級(jí)護(hù)師資格考試《答疑周刊》2014年第01期：

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是

A.下肢靜脈造影

B.下肢靜脈壓測(cè)定

C.多普勒超聲檢查

D.CT檢查

E.MRI檢查

【正確答案】A

【答案解析】診斷下肢靜脈曲張方法：

1、深靜脈通暢試驗(yàn)：又稱為波氏（perthes）試驗(yàn)，檢查深靜脈是否通暢，不通暢者不能手術(shù)。

2、淺靜脈和交通支瓣膜功能試驗(yàn)：又稱為屈氏（pratt）試驗(yàn)，檢查靜脈瓣膜功能是否健全。

3、B超和多普勒超聲掃描：能檢查有無(wú)下肢深靜脈血栓等疾病。

4、下肢靜脈造影檢查：是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。

測(cè)定靜脈壓用以判斷有心功能、回心血容量及靜脈血回心受阻情況。右心衰竭、縮窄性或滲出性心包炎、阻塞性肺氣腫、上腔靜脈受壓或血栓形成時(shí)，均可使靜脈壓升高；休克、昏厥時(shí)則降低。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【外科護(hù)理學(xué)】

皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是

A.癰

B.癤

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

【正確答案】A

【答案解析】癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。多見(jiàn)于成年人，常發(fā)生在皮膚較厚的頸部和背部（對(duì)口瘡\搭背）。抵抗力低的人群，癰的發(fā)生與皮膚不潔、擦傷、人體抵抗力低下有關(guān)。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。

【兒科護(hù)理學(xué)】

新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是

A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身

B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身

D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身

E.面頰-下肢-臀部-上肢-全身

【正確答案】A

【答案解析】依據(jù)體溫及皮膚硬腫范圍可分為輕度：體溫30℃～35℃，皮膚硬腫范圍＜50%，重度：體溫＜30℃、皮膚硬腫范圍＞50%，常伴有關(guān)器官功能障礙，應(yīng)與新生兒水腫其新生兒皮下壞疽相鑒別。皮下組織不能移動(dòng)，按之似橡皮樣感，呈暗紅色或青紫色，伴水腫者有指壓凹陷，硬腫常呈對(duì)稱分布，其發(fā)生順序依次為：下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫面積按可頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%，背部及腰骶部14%、臀部8%及雙下肢26%計(jì)算，嚴(yán)重硬腫可妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)，胸部受累可致呼吸困難。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

前置胎盤(pán)的主要臨床癥狀是

A.妊娠期腹痛、陰道流血

B.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血

C.妊娠期無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血

D.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、反復(fù)陰道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)陰道流血

【正確答案】B 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案解析】妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。病人可出現(xiàn)貧血，貧血程度與出血量成正比，出血嚴(yán)重者可發(fā)生休克，還可導(dǎo)致胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫，甚至死亡。陰道流血時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤(pán)的類型有關(guān)。

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