直接蓋髓術(shù)的介紹：

用藥物覆蓋牙髓暴露處以保護(hù)牙髓，保存牙髓活力的方法。

適應(yīng)癥：

1、根尖孔尚未發(fā)育完全，因機(jī)械性或外傷性露髓的年輕恒牙。

2、根尖已發(fā)育完全，機(jī)械性或外傷性露髓，穿孔直徑不超過(guò)0.5mm的恒牙。

操作步驟：

1、制備洞形，清除齲壞組織。

對(duì)于機(jī)械性或外傷性引起的牙髓暴露的患牙，應(yīng)在局麻下制備洞形。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

對(duì)于深齲近髓的患牙，可以在局麻下以球鉆或挖匙依次去除洞壁或洞底的齲壞組織，最后清除近牙髓處的軟齲。

2、放置蓋髓劑

用生理鹽水緩慢沖洗窩洞，嚴(yán)密隔濕下用消毒棉球拭干窩洞。

用氫氧化鈣或其他蓋髓劑覆蓋于暴露的牙髓上，氧化鋅丁香油粘固劑封閉窩洞。

3、療效觀察

①1-2周后無(wú)任何癥狀且牙髓活力正常，可去除大部分暫封劑保留約1mm的氧化鋅丁香油粘固劑墊底，再用磷酸鋅粘固劑或聚羧酸鋅粘固劑做第二層墊底，銀汞合金或復(fù)合樹脂永久充填；

②1-2周后，對(duì)溫度刺激敏感，繼續(xù)觀察1-2周，待癥狀消失后在永久充填；

③如果出現(xiàn)自發(fā)痛夜間痛等癥狀，應(yīng)去除充填物，改行根管治療。