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胸腔閉式引流的目的-主管護(hù)師考試

胸腔閉式引流的目的是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

(1)排除胸內(nèi)積液積氣,調(diào)整胸內(nèi)負(fù)壓,維持縱隔正常位置,促使術(shù)后肺膨脹。開(kāi)胸后,胸膜腔破裂,大氣中的空氣進(jìn)入胸膜腔,壓迫肺,使肺萎縮。胸內(nèi)有滲血、積液、積氣,為了排除胸內(nèi)積液、積氣,消滅殘腔,使余肺膨脹,并使兩側(cè)胸腔壓力趨于平衡,避免因縱隔擺動(dòng)而引起的心肺功能紊亂。

(2)根據(jù)引流物的顏色、量,可以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,以便及時(shí)處理。在胸腔引流瓶上貼上膠布條,標(biāo)上刻度。術(shù)后由于胸腔負(fù)壓的作用,仍有少量滲血滲液,術(shù)后24小時(shí)內(nèi),胸腔引流量約300—500ml左右,持續(xù)2—3小時(shí),可采取引流液檢查血紅蛋白的含量,如在5克以上或接近病人周圍血液含量,并伴有脈快、面色蒼白、血壓下降等,說(shuō)明胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,需再次開(kāi)胸,清除胸內(nèi)積血。如引流量大,每日1500—2000ml左右,色較淡,應(yīng)想到胸導(dǎo)管損傷引起的乳糜胸。

(3)搶救某些胸部外傷時(shí)應(yīng)用。由于摔倒、高空墜地、各種利器(刀、子彈、彈片),或由于交通事故造成胸部外傷,引起急性張力性氣胸,或突然用力劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),肺大泡破裂,出現(xiàn)自發(fā)性氣胸或血胸,患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,要急速在患側(cè)安放閉式引流管。安放引流管位置:如張力氣胸,應(yīng)放在患側(cè)鎖骨中線第二肋間,如以排液為主,應(yīng)放在6-8肋間液中線。

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