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骶骨腫瘤手術降溫配合是護師資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
降溫前連接各種監(jiān)護儀,電極用皮膚保護膜覆蓋,以免浸水后脫落;冰浴時病人呈頭高位,以免浸濕耳部,膝部墊高,以免因溫度較低造成病人關節(jié)損傷。病人胸前及會陰處遮蓋治療巾,防止冰塊直接接觸皮膚而引起室顫。降溫時先取小塊冰在病人胸前擦試,觀察病人對冷刺激的反應,病人有雞皮疙瘩出現(xiàn),證明麻醉深度不夠,需加深麻醉;若病人無反應,則可降溫。降溫時將橡皮袋四周兜起,在病人四周放入冰水,由于病人身體大部分浸浴在冰水中,接觸面積大,降溫迅速,身體深部的溫度開始下降緩慢,10min后下降迅速醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。體溫下降與病人的胖瘦、體形及室溫、麻醉的深度有關,因此應根據(jù)不同情況控制冰浴的時間。出浴后迅速用毛毯將水跡輕輕蘸干,避免損傷病人的皮膚。術中維持鼻咽溫34℃。術中輸入適量冷液體,有助于維持術中低溫,如輸入4℃的庫血1000ml/h病人的體溫可下降3~6℃。術后復溫時將液體和血液放入35℃水中加溫,不可超過38℃,以防發(fā)生溶血及輸液反應。大量輸庫血后因濾器內(nèi)的微聚物可阻塞血流,需及時更換輸血器,監(jiān)測PCT、BT、CT、血氣及電解質(zhì)。術后復溫使用電熱毯,最高溫度不宜超過45℃,同時在病人腹股溝、腋下、頸靜脈處使用熱水袋加速復溫。