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子宮切除后的異位妊娠是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!
子宮切除后的異位妊娠是很少見而且復雜的情況。它可以發(fā)生在:
①次全子宮切除術后;
②在全子宮切除術前早已妊娠;
③在全子宮切除術后。
發(fā)生在次全子宮切除術以后的,常是由于手術時將輸卵管縫合在子宮頸殘端,宮頸殘端上留有足夠的宮體組織可以允許胚囊生長發(fā)育。
在全子宮切除術前早已妊娠的病例,都是在月經(jīng)第16~19天行手術,而在手術前數(shù)天曾有性生活。實際手術時,患者早已妊娠,但醫(yī)生并不知道,也未檢查出醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。病理檢查子宮內(nèi)膜為高度分泌期或蛻膜息肉。這種情況常在手術后不久即發(fā)現(xiàn),而且常是在年輕、生育能力強的婦女。常誤診為手術后血腫。如果作一次妊娠試驗,有時可以協(xié)助診斷。
在全子宮切除術后妊娠的病例,常是由于手術后陰道頂與輸卵管與腹腔有竇道溝通。不論是經(jīng)腹或陰道全子宮切除術后都有可能發(fā)生。受精卵可以種植在輸卵管、闊韌帶、膀胱陰道間隙或腹腔內(nèi)。