康復護理中的膝關(guān)節(jié)置換康復:
(1)保持功能體位:保持患肢外展中立位,并抬高患肢。
(2)受累關(guān)節(jié)活動:術(shù)后當天,麻醉恢復后開始踝關(guān)節(jié)主動伸屈活動,恢復小腿的肌肉收縮,促進局部血液循環(huán)。
(3)肌力訓練:術(shù)后第2天協(xié)助病人進行患肢的伸直、膝關(guān)節(jié)屈伸訓練。病人坐于床邊患腿自然下垂,患腿主動抬高伸直小腿,緩慢屈伸膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)屈伸訓練對保持站立時膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常重要。
(4)術(shù)后24~48小時拔除引流管后即可開始利用CPM機進行患肢的被動活動,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理每天2~3次,每次1~2小時,由40°開始,根據(jù)病人情況每天增加10°,術(shù)后2周達到90°,頻率為每分鐘完成一個周期活動,鍛煉期間應適當給予鎮(zhèn)痛劑并鼓勵安慰病人,使其能夠堅持鍛煉,大約2周可停機。也可根據(jù)病人情況配合主動練習,效果更佳。
(5)術(shù)后1周,協(xié)助病人站立于床邊,重心放在健側(cè)保持10秒,再將重心移向患側(cè)保持10秒,休息片刻,在患者可耐受的情況下,可扶其在床邊行走10步左右,視患者身體狀況可自由調(diào)節(jié)鍛煉時間。
(6)術(shù)后2周后可進行扶物下蹲練習,增加肌肉力量,最大限度恢復關(guān)節(jié)活動。