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硬膜外及腦室引流的護(hù)理-護(hù)師輔導(dǎo)

硬膜外及腦室引流的護(hù)理護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

一、護(hù)理重點(diǎn)

(一)預(yù)防感染

1.行CT檢查或搬運(yùn)患者時(shí),要將引流回路臨時(shí)夾緊,防止腦脊液倒流。

2.每天更換三通活栓部位的紗布,注意無菌操作,觀察局部有無腦脊液或血液滲出,注意保持清潔衛(wèi)生。

3.引流放置時(shí)間一般為10~14天,引流時(shí)間過長(zhǎng)時(shí),應(yīng)定期更換回流或換到對(duì)側(cè)引流,或改為腦室腹腔分流術(shù)。

二、約束患者

為保證安全引流管理,對(duì)意識(shí)不清的患者除適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物外,應(yīng)適當(dāng)采取約束措施。約束前,必須向患者及其家屬說明約束的必要性,征得同意,以取得理解和配合。約束過程中,要做好護(hù)理記錄,注明約束理由,制定護(hù)理計(jì)劃,每換一班,都要進(jìn)行評(píng)估。

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