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腹外疝術后護理-護師考試

2014-01-15 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹外疝術后護理護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

(1)病情觀察:密切監(jiān)測病人生命體征的變化。觀察傷口滲血情況,及時更換浸濕的敷料,估計并記錄出血量。

(2)體位:取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。

(3)飲食:病人一般于術后6~12小時若無惡心、嘔吐可進水及流食,次日可進半流食、軟食或普食。行腸切除吻合術者術后應禁食,待腸道功能恢復后,方可進食。

(4)活動:采用無張力疝修補術的病人可以早期離床活動。年老體弱、復發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝病人可適當延遲下床活動時間。

(5)防止腹內(nèi)壓升高:劇烈咳嗽和用力大小便等均可引起腹內(nèi)壓升高,不利于愈合。

(6)預防陰囊水腫:由于陰囊比較松弛、位置較低,滲血、滲液易積聚于陰囊。為堤}免陰囊內(nèi)積血、積液和促進淋巴回流,術后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。

(7)預防切口感染:切口感染是疝復發(fā)的主要原因之一。絞窄性疝行腸切除、腸吻合術后,易發(fā)生切口感染。術后須嚴格無菌操作,應用抗生素,保持敷料清潔、干燥,避免大小便污染,若發(fā)現(xiàn)敷料污染或脫落,應及時更換。注意觀察體溫和脈搏的變化及切口有無紅、腫、疼痛,一旦發(fā)現(xiàn)切口感染,應盡早處理。

(8)尿潴留的處理:手術后因麻醉或手術刺激引起尿潴留者,可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸,以促進膀胱平滑肌的收縮,必要時留置導尿。

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