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近年來,痛風有增多的趨勢。痛風是嘌呤代謝紊亂所致的疾病,多發(fā)于40歲以上中老年男性,典型發(fā)作主要表現(xiàn)為大腳趾或足背部、踝關節(jié)夜間突然劇痛,有一般炎癥表現(xiàn),外表紅腫、發(fā)熱,局部腫脹。有些人便按常規(guī)治療方法,發(fā)作時進行局部冷敷,希望通過冷的傳遞,促使小血管收縮,減輕局部充血和滲出,幫助止痛,或在緩解期進行熱敷,以促進血腫吸收,幫助消炎消腫,加速組織再生。
但結果往往不能如愿,甚至適得其反,使病情加重。究其原因,專家認為,痛風引起的炎癥與一般外傷炎癥不同。痛風是由于體內某些酶異常,血中尿酸過多,尿酸以微小結晶形式沉積在關節(jié)滑囊、肌腱、軟骨和關節(jié)周圍其他軟組織中,大量白細胞吞噬后受到破壞,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集釋放出內部的溶酶,破壞周圍組織細胞,引起局部組織充血水腫。冷敷雖可暫時使局部疼痛減輕,但低溫刺激使局部血管收縮,血流減少,不利于痛風炎癥吸收與消散;且局部低溫,容易導致尿酸更多地沉積于皮下,使局部炎癥加重;熱敷加重病變部位充血、水腫,非但不能止痛,有時反使疼痛升級。
因此,痛風急性期冷敷與熱敷皆不可取。最簡易安全的處理方法是臥床休息,盡量減少搬動,抬高患肢,并立即應用藥物秋水仙堿。此外,理療、針灸及按摩也會使局部急性炎性疼痛加重,不宜采用;局部不宜貼傷濕止痛膏、麝香追風膏,或涂搽風濕油、正骨水之類。慢性期可以考慮應用。