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考試輔導(dǎo)
小腿骨筋膜間區(qū)綜合征的護(hù)理措施如下:
(1)由于解剖的特點(diǎn),小腿骨折并發(fā)筋膜向區(qū)綜合征者較常見,護(hù)理人員應(yīng)從思想上高度重視,同時(shí)向病人及家屬講明本證的危害性,使其提高警惕,有異常感覺時(shí)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
?。?)保持外固定松緊適宜,防止因傷后肢體腫脹使外固定過緊,造成壓迫。
?。?)受傷早期抬高患肢,腫脹嚴(yán)重者,使用脫水劑治療,20%甘露醇250ml,每日2次快速靜脈滴注,定時(shí)測量患肢周徑與健側(cè)相比較,禁止熱敷或按摩,以免溫度增高加快組織代謝,必要時(shí)冷敷。
?。?)嚴(yán)密觀察病情。本證多發(fā)生于閉合性小腿骨折病人,早期表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛,進(jìn)行性加重,與創(chuàng)傷程度不成比例;局部感覺異常、過敏或遲鈍,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集兩點(diǎn)分辨感覺消失,患側(cè)足趾表現(xiàn)為不自由的屈曲狀態(tài),被動(dòng)牽拉引起疼痛,小腿皮膚發(fā)紅,可出現(xiàn)大量水泡,觸診小腿軟組織有明顯內(nèi)壓增高感,如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理并同時(shí)做好切開減壓手術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備。