【急性腎小球腎炎護(hù)理評(píng)估】

1.詢問(wèn)患者起病前有無(wú)上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染史。

2.評(píng)估急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼瞼水腫、下肢凹陷性水腫、一過(guò)性輕度或中度高血壓。

3.了解患者免疫學(xué)檢查結(jié)果，如血清抗鏈球菌溶血素“0”滴度升高示近期感染鏈球菌。

4.評(píng)估患者心理狀況和對(duì)疾病知識(shí)的了解程度。

【急性腎小球腎炎護(hù)理措施】

1.急性期患者應(yīng)臥床休息，直到肉眼血尿消失醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、水腫消退、血壓恢復(fù)正常后方可逐漸活動(dòng)。

2.給予低鹽飲食，尤其是有水腫、高血壓和心力衰竭者。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，氮質(zhì)血癥時(shí)宜限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿者應(yīng)限制攝入水量。

3.遵醫(yī)囑治療感染病灶和對(duì)癥治療，但不宜用細(xì)胞毒性藥物治療。對(duì)于慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者應(yīng)考慮手術(shù)摘除。

4.密切觀察病情變化，定期測(cè)量體重，準(zhǔn)確記錄出入水量，預(yù)防心腦并發(fā)癥發(fā)生。

5.做好皮膚護(hù)理，宜衣著寬松，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓及拖、拉動(dòng)作，保持皮膚的完整性。

6.給予心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，積極配合治療。

【急性腎小球腎炎健康指導(dǎo)】

1.向患者說(shuō)明水腫的原因、休息及飲食治療的重要性，使之配合。

2.告知患者大多預(yù)后良好，宜保持心情愉快，以促進(jìn)疾病恢復(fù)。

3.定期門診復(fù)查腎功能，了解血尿、尿蛋白消退情況。