乳腺癌的局部擴展、淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移概述：

（一）局部擴展

癌細胞沿導管或筋膜間隙蔓延，繼而侵及Cooper韌帶和皮膚。

（二）淋巴轉(zhuǎn)移

主要途徑有：

1.癌細胞沿胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，然后侵入鎖骨下淋巴結(jié)以至鎖骨上淋巴結(jié)，進而經(jīng)胸導管（左）或右淋巴管侵入靜脈血流而向遠處轉(zhuǎn)移，約占60%.原發(fā)灶多在乳頭、乳暈區(qū)及乳房的外上象限。

2.癌細胞向內(nèi)側(cè)淋巴管，侵入胸骨旁淋巴結(jié)，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理繼而到達鎖骨上淋巴結(jié)，并通過同樣的途徑進入血循環(huán)，占20%～30%，原發(fā)灶多在乳房內(nèi)側(cè)部分。

（三）血運轉(zhuǎn)移

癌細胞除可經(jīng)淋巴途徑進入靜脈外，亦可直接侵入血液循環(huán)而向遠處轉(zhuǎn)移。最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位依次為肺、骨、肝。