【術(shù)前護理】

1.維持足夠的營養(yǎng)

2.全面檢查心、肺、肝、腎等重要臟器功能。

3.做好腸道準備。

1）控制飲食：術(shù)前2～3日進流質(zhì)飲食，有梗阻者禁食。

2）清潔腸道：術(shù)前2～3日口服緩瀉劑，術(shù)前1日晚及術(shù)日晨清潔灌腸

3）藥物：術(shù)前口服腸道不吸收抗生素，同時肌注維生素K1.

【術(shù)后護理】

1.體位：病情穩(wěn)定，可改為半臥位，以利于呼吸和腹腔引流。

2.密切觀察病情變化1）觀察生命體征：術(shù)后30分鐘測脈搏、血壓、呼吸1次，4～6小時平穩(wěn)后改每小時1次，直至平穩(wěn)后延長間隔時間。2）局部出血情況：術(shù)后密切觀察引流管及骶前引流液的顏色、量和性狀，同時觀察切口敷料。

3.飲食：術(shù)后禁食，肛門排氣或結(jié)腸造口開放后進流質(zhì)飲食，1周后改半流食，2周后可進普食，且選擇易消化的少渣飲食。

4.術(shù)后放置導尿管，5～7天后訓練膀胱舒縮功能，觀察病人尿意和排尿是否正常，恢復正常后拔除導尿管。

5.加強會陰部切口護理，預防局部感染。

6.結(jié)腸造口的護理：

1）觀察造口有無異常

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3）保護腸造口周圍皮膚

4）造口并發(fā)癥的觀察和護理

5）教會病人自我護理結(jié)腸造口的知識，提高患者自護能力。