1.心理護(hù)理

手術(shù)無論大小對(duì)患者來說都是嚴(yán)重的心理應(yīng)激，緊張、焦慮等不良情緒易誘發(fā)MG危象，術(shù)前健康教育尤為重要。我們應(yīng)該從患者的家庭社會(huì)背景、文化修養(yǎng)等方面出發(fā)主動(dòng)安慰關(guān)心患者，告之其手術(shù)的必要性和可行性、主刀醫(yī)生的水平、一些成功手術(shù)的病例，建立誠信的醫(yī)患關(guān)系。另外，預(yù)先告之患者，由于術(shù)后可能較長時(shí)間需要?dú)夤懿骞芎粑С郑荒芡ㄟ^寫字板、手勢(shì)進(jìn)行交流，讓患者有一定的思想準(zhǔn)備。

2.戒煙及呼吸功能鍛煉

人術(shù)前應(yīng)該戒煙2周以上，因?yàn)槲鼰煏?huì)增加氣管、支氣管分泌物，使支氣管上皮纖毛活動(dòng)減弱或喪失活力，妨礙纖毛的清潔功能，影響痰液排出。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸，從而改善通氣和換氣功能，提高肺順應(yīng)性，減少或避免術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

3.服藥管理

減輕肌無力癥狀以利于手術(shù)，通常術(shù)前應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物（新斯的明），必須指導(dǎo)患者按醫(yī)囑定時(shí)、定量服藥，向患者講解術(shù)前用藥與術(shù)后康復(fù)過程的直接關(guān)系，了解漏服或停服的嚴(yán)重性。

4.血漿置換

患者血清中可見抗乙酰膽堿（ACh）受體的抗體，從而導(dǎo)致ACh受體數(shù)目減少，血漿置換采用血漿分離技術(shù)將血漿從全血中分離出來，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理同時(shí)輸入正常血漿或等滲的膠體或晶體液，置換出患者異常的血漿，減少存在于血漿中ACh抗體，從而減少術(shù)后重癥肌無力危象的發(fā)生，但是在血漿置換過程中也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。