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醫(yī)師實踐技能考試第一站直達(dá)技巧,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1、病史采集“六六順”:
?、俨∫蚣罢T因。
②主要癥狀。
③伴隨癥狀。
?、茱嬍?、二便、睡眠及體重變化情況(注:這個第④條就這么抄就可以的,不必多費(fèi)唇舌)。
?、菰\療經(jīng)過:是否去醫(yī)院看過,做過何種檢查,檢查結(jié)果如何。診斷是什么,用了哪些藥物,療效如何(注:這個第⑤項就這樣抄就可以了,不必多費(fèi)唇舌)。
?、尴嚓P(guān)病史:有無藥物過敏史、手術(shù)史。其它相關(guān)病史(注:這個第⑥項中的“有無藥物過敏史、手術(shù)史”是必需寫在試卷上的,否則容易丟分。致于相關(guān)病史可多寫可少寫)。
2、病例分析
這種排序?qū)鴮懺\斷依據(jù)極為不利,最易使診斷依據(jù)寫得雜亂無章,容易遺漏。因為寫診斷依據(jù)時,是要按正確的時間順序進(jìn)行。
正確的時間順序應(yīng)該是這樣:既往——現(xiàn)病——(生病了才到醫(yī)院)主訴——望、聞、觸(叩)、聽——輔助檢查——進(jìn)一步檢查(進(jìn)一步檢查就是為鑒別診斷而設(shè)的,因此,每有一項鑒別診斷,就對應(yīng)一項進(jìn)一步檢查)——診斷結(jié)果——治療原則。
書寫診斷依據(jù)時按正確時間順序書寫:既往——現(xiàn)病——主訴——望、觸、叩、聽——輔助檢查次序書寫,不僅好看,并且不易遺漏。
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