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小兒年齡分期特點(diǎn)

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兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)漸進(jìn)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。也是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)需要了解的知識(shí)。在實(shí)際工作中,常根據(jù)小兒的解剖、生理、心理、病理和疾病等特點(diǎn),人為地將小兒按年齡劃分為七個(gè)或八個(gè)(加上圍生期)不同階段或年齡期。

(一)胎兒期

從精子和卵子結(jié)合形成受精卵開(kāi)始至胎兒出生為止,約40周(280天)。特點(diǎn):①胎兒期完全依賴(lài)母體而生存。②孕母的健康對(duì)胎兒的存活與生長(zhǎng)發(fā)育有直接影響。母親的健康狀況、情緒、理化因素的刺激,生活工作條件、營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生環(huán)境以及疾病、用藥等因素都直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,并可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形的嚴(yán)重后果。③最初l2周(胚胎期,妊娠早期)是器官原基分化的關(guān)鍵時(shí)期,易受外界不利因素的影響而出現(xiàn)夭折或先天畸形、遺傳性疾病。

(二)圍生期(圍產(chǎn)期)

指出生前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一個(gè)特定時(shí)期,我國(guó)采用定義為:自胎齡滿(mǎn)28周(體重≥1000g)至出生后7足天內(nèi)。特點(diǎn):①?lài)t(yī)學(xué)屬交叉學(xué)科,具有跨學(xué)科特性。②這一時(shí)期從妊娠的晚期經(jīng)分娩過(guò)程至新生兒早期,經(jīng)受了巨大的變化,是生命遭受最危險(xiǎn)的時(shí)期。圍生期小兒發(fā)病率與死亡率最高。③圍生期死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(三)新生兒期

自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28天內(nèi),此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點(diǎn):①是人類(lèi)獨(dú)立生活的開(kāi)始階段。②新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟,適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高,尤以早期新生兒(第一周新生兒)最高。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,細(xì)心喂養(yǎng),預(yù)防各種感染。

(四)嬰兒期

又稱(chēng)為乳兒期,出生后至滿(mǎn)l周歲之前,包括新生兒期在內(nèi)。特點(diǎn):①是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,身長(zhǎng)在一年中增長(zhǎng)50%,體重增加2倍。②對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需要量相對(duì)較高與消化吸收功能不完善之間存在矛盾,消化紊亂與營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病多見(jiàn)。應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。③免疫功能變化大,嬰兒5~6個(gè)月后經(jīng)胎盤(pán)從母體獲得的IgG逐漸消失,自身的免疫功能尚未發(fā)育成熟,感染性疾?。ò▊魅静。┒嘁?jiàn)。應(yīng)按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種,積極預(yù)防各種感染性疾病和傳染病。

(五)幼兒期

1周歲后到滿(mǎn)3周歲之前。特點(diǎn):①體格生長(zhǎng)速度稍減慢。②智能發(fā)育較快,語(yǔ)言、思維、應(yīng)人應(yīng)物能力及自我意識(shí)發(fā)展迅速。③開(kāi)始行走,活動(dòng)范圍增大。好奇心強(qiáng),自我保護(hù)能力差。④飲食變化大,由乳類(lèi)向成人飲食過(guò)渡。⑤意外事故較多見(jiàn),營(yíng)養(yǎng)性疾病及腹瀉亦較多見(jiàn)。故應(yīng)防止意外創(chuàng)傷和中毒,加強(qiáng)斷奶后的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)指導(dǎo),重視傳染病的預(yù)防工作,還應(yīng)著手進(jìn)行生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)和訓(xùn)練醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(六)學(xué)齡前期

3周歲后到6~7周歲人小學(xué)前。特點(diǎn):①體格生長(zhǎng)較為緩慢,但穩(wěn)步增長(zhǎng)。②智能發(fā)育增快,是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。③小兒可塑性較大,因此應(yīng)注意早期教育,注意培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)及生活衛(wèi)生習(xí)慣。④意外事故較多見(jiàn),其他疾病減少。⑤為做好入學(xué)前教育與入學(xué)前準(zhǔn)備的時(shí)期。

(七)學(xué)齡期

又稱(chēng)為小學(xué)學(xué)齡期,從入小學(xué)起(6~7歲)到進(jìn)入青春期前(女性l2歲,男性l3歲)。特點(diǎn):①體格生長(zhǎng)穩(wěn)步增長(zhǎng),但相對(duì)較慢。②除生殖器官外,各器官外形本期末已接近成人。③智能發(fā)育更加成熟,是學(xué)習(xí)的重要時(shí)期。④發(fā)病率相對(duì)較低。但免疫性疾病、近視、齲齒等開(kāi)始增多;心理、行為問(wèn)題也開(kāi)始增多。

(八)青春期

又稱(chēng)為少年期,中學(xué)學(xué)齡期,從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱(chēng)為青春期。女孩一般從11~12歲開(kāi)始到l7~18歲,男孩從13~14歲開(kāi)始到l9~20歲。特點(diǎn):①是第二個(gè)體格生長(zhǎng)高峰,身高增長(zhǎng)顯著加速。②第二性征及生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并逐漸成熟,性別差異明顯。③至本期末各系統(tǒng)發(fā)育成熟,體格生長(zhǎng)停止。④青春期發(fā)育存在明顯個(gè)體差異及種族差異,可相差達(dá)2~4年。⑤發(fā)病率低,但可出現(xiàn)心理、生理、行為問(wèn)題及神經(jīng)一內(nèi)分泌紊亂性疾病。故在這一時(shí)期,除供給足夠的營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉和道德品質(zhì)教育外,故應(yīng)重視和加強(qiáng)青春期保健,進(jìn)行青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育,使他們的心身都能得以健康成長(zhǎng)。

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